疫情發(fā)生以來,國(guó)家衛(wèi)健委迅速部署,各縣區(qū)級(jí)以上疫情機(jī)構(gòu)、二級(jí)以上綜合醫(yī)院建立了“PCR實(shí)驗(yàn)室”,使我國(guó)的核酸檢測(cè)能力短期內(nèi)大跨步提升,有效縮短了“全民檢測(cè)時(shí)間”,為疫情防控奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),PCR實(shí)驗(yàn)室發(fā)揮了巨大的作用。
但隨著進(jìn)入“后疫情時(shí)期”,大批量建設(shè)的PCR實(shí)驗(yàn)室(三甲醫(yī)院除外)將面臨“無事可做”,入不敷出,虧本運(yùn)營(yíng)”的尷尬局面,很可能會(huì)造成巨大的資源浪費(fèi)。因此,在后疫情時(shí)期如何生存成了考驗(yàn)醫(yī)院決策者、檢驗(yàn)科管理者的一個(gè)問題,同時(shí)也是我們代理商的一個(gè)投資新機(jī)遇。
那么隨著后疫情時(shí)代的來臨,我們的PCR實(shí)驗(yàn)室該如何更好的發(fā)展呢?
01
開展新項(xiàng)目
醫(yī)院可以通過開展分子診斷既可以解決檢測(cè)周轉(zhuǎn)時(shí)間,減少PCR實(shí)驗(yàn)室空置問題。2022年11月7日,國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布《關(guān)于印發(fā)國(guó)家檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)中心設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)的通知》,并且將藥物基因組學(xué)檢測(cè)(MTHFR C677T、HLA B*5801、APOE、ALDH2、CYP2C19、UGT1A1)納入國(guó)家檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)中心必備檢驗(yàn)項(xiàng)目清單。
2023年上海核酸檢測(cè)類限制性醫(yī)療技術(shù)正式目錄清單近期再次更新,本次共計(jì)增加6個(gè)新項(xiàng)目,其中,包括亞甲基四氫葉酸還原酶(MTHFR C677T)基因檢測(cè)、CYP2C19基因多態(tài)性檢測(cè)、CYP2C9和VKORC1基因多態(tài)性檢測(cè)、CYP2C9*3基因檢測(cè)、ALDH2基因檢測(cè)、SCLO1B1和APOE基因多態(tài)性檢測(cè)等藥物基因組學(xué)檢測(cè)項(xiàng)目。
除此之外,中國(guó)藥理學(xué)會(huì)藥物基因組學(xué)專業(yè)委員會(huì)和中國(guó)遺傳學(xué)會(huì)遺傳咨詢分會(huì)發(fā)布了《個(gè)體化用藥遺傳咨詢指南》,更加說明了藥物基因組學(xué)檢測(cè)項(xiàng)目對(duì)于指導(dǎo)臨床個(gè)體化用藥的重要性以及在臨床開展的必要性!
同時(shí),全國(guó)大部分省份具有藥物基因檢測(cè)明確的收費(fèi)編碼,部分省份已經(jīng)可以醫(yī)保報(bào)銷,未來全國(guó)會(huì)有更多城市將藥物基因檢測(cè)納入醫(yī)保,為全民健康提供保障。
部分省份收費(fèi)編碼和是否納入醫(yī)保:
02
科研平臺(tái)
檢驗(yàn)科是全院數(shù)據(jù)最為集中的地方,無論是臨床型科研,還是基礎(chǔ)性研究都少不了實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù)支撐,如果文章中加上分子水平的檢測(cè),瞬間讓課題顯得“高大上”。因此,各二級(jí)以上綜合醫(yī)院可以考慮將閑置的PCR實(shí)驗(yàn)室打造成科研實(shí)驗(yàn)室工作平臺(tái)。而能否將PCR實(shí)驗(yàn)室打造成醫(yī)院的一個(gè)科研平臺(tái),主要取決于醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)實(shí)驗(yàn)室的定位、對(duì)科研工作的重視程度以及科研實(shí)際需要。
03
第三方檢驗(yàn)
疫情后,一些基層公立醫(yī)院若開展分子檢測(cè)項(xiàng)目,樣本量太少不如與第三方檢驗(yàn)中心合作,將樣本送到第三方實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行檢測(cè)。因此,選擇將臨床樣本外送至第三方檢驗(yàn)所進(jìn)行檢測(cè)無疑成為了最佳選擇。